長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 匡春林

他們是不一樣的“白衣天使”，在精神科這個(gè)特殊的臨床一線，他們像“白衣戰(zhàn)士”一樣，默默堅(jiān)守在無(wú)法預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)的“戰(zhàn)場(chǎng)”，不斷消化著繁重的工作壓力。精神科的醫(yī)護(hù)人員有何不同？他們又有哪些壓力和困惑？昨日是世界精神衛(wèi)生日，記者特意走近長(zhǎng)沙市第九醫(yī)院（長(zhǎng)沙市精神病醫(yī)院）精神科醫(yī)護(hù)人員，從他們的故事中，感受他們?cè)谶@個(gè)特殊崗位上的苦與樂(lè)。

冒著受傷風(fēng)險(xiǎn)守護(hù)精神障礙患者

在長(zhǎng)沙市第九醫(yī)院（長(zhǎng)沙市精神病醫(yī)院）精神科，一道鐵門(mén)隔斷了精神障礙患者與外界的通道。該院精神科一病室護(hù)士長(zhǎng)程祖在通道內(nèi)的這個(gè)“世界”里，以一名男護(hù)士的身份，十余年如一日默默守護(hù)著精神障礙患者。

“剛開(kāi)始，我?guī)е鴿M腔熱情來(lái)到這里，但此后也因現(xiàn)實(shí)而迷茫過(guò)�！背套嫣寡�，在一次次與患者近距離接觸的過(guò)程中，屢屢發(fā)生的意外傷害，讓他真實(shí)地感受到精神科醫(yī)護(hù)人員面臨的風(fēng)險(xiǎn)。有一次，一個(gè)新入院的躁狂發(fā)作的患者，因暴力傾向明顯，最后不得不約束在監(jiān)護(hù)室。此時(shí)，程祖主動(dòng)給他換尿濕的衣褲，喂他喝水，但趁程祖不注意，這位患者不僅狠狠地咬了他一口，還猛地撞得他牙齦出血。

和程祖一樣，該院精神科四病室護(hù)士長(zhǎng)李珊，在19歲第一次踏上精神科護(hù)理崗位時(shí)，也曾遭遇被患者攻擊的意外。時(shí)至今日，她的兩只手的手背上，依舊可以看見(jiàn)多年前被患者抓傷時(shí)留下的痕跡。

與普通綜合性醫(yī)院不同，在精神科，因?yàn)榛颊叩奶厥庑�，精神科醫(yī)護(hù)人員每天都可能面對(duì)患者無(wú)法提前預(yù)判的暴力行為，傷痕幾乎成為精神科醫(yī)護(hù)人員的“標(biāo)記”。在該院精神科，一位女護(hù)士甚至曾因流浪精神障礙患者攻擊導(dǎo)致肋骨骨折。

“三分醫(yī)療，七分護(hù)理。對(duì)于精神障礙患者這個(gè)特殊群體而言，護(hù)理不僅是身體的照料，更是心靈的撫慰。”面對(duì)來(lái)自患者的傷害，程祖說(shuō)，出現(xiàn)攻擊性的精神障礙患者，其實(shí)只是處于發(fā)病期，作為一名醫(yī)護(hù)人員，給予他們更好的照顧是義務(wù),更是責(zé)任。

精神衛(wèi)生行業(yè)期待更多投入和關(guān)注

有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各類精神疾病患者人數(shù)在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的排名中位居前列，但與之相反的是，我國(guó)精神衛(wèi)生人員總量嚴(yán)重不足，目前全國(guó)注冊(cè)的精神科醫(yī)生僅3萬(wàn)人左右，遠(yuǎn)低于世界平均水平。

“職業(yè)成就感低、病房風(fēng)險(xiǎn)大和薪酬低，已讓醫(yī)院精神科成為人才流失量較大的崗位，也是造成精神衛(wèi)生從業(yè)人員總量嚴(yán)重不足的主要原因�！痹撛焊痹洪L(zhǎng)沈雪芝說(shuō)，與其他同級(jí)醫(yī)院相比，精神疾病的治療相對(duì)特殊，因發(fā)病機(jī)理不明，病情易反復(fù)，治療效果并不突出，從事精神疾病治療的醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)滿足感相對(duì)較低。加上與勞動(dòng)付出不匹配的薪酬、無(wú)法預(yù)知的病房風(fēng)險(xiǎn)等因素，讓很多精神科醫(yī)護(hù)人員難以長(zhǎng)期堅(jiān)守崗位。

一邊是不斷流失的精神科醫(yī)護(hù)人員，一邊卻是逐年增加的精神疾病患者，行業(yè)現(xiàn)狀堪憂。沈雪芝認(rèn)為，精神疾病的診療及康復(fù)，需要精神科從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)，也需要其豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn)。社會(huì)的進(jìn)步不可避免地帶來(lái)眾多心理疾病，特別是青少年心理疾病患者逐年增加，亟待留住更多有閱歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的精神衛(wèi)生從業(yè)人員，為有需要的精神障礙患者提供及時(shí)的服務(wù)和幫助。

“別讓精神衛(wèi)生從業(yè)人員流汗又流淚，應(yīng)給予他們更多的職業(yè)尊重和認(rèn)同�！鄙蜓┲ズ粲酰瑧�(yīng)加大對(duì)精神衛(wèi)生行業(yè)的投入，進(jìn)一步完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，提高社區(qū)基層精防專干的專業(yè)能力，加大對(duì)精神疾病防治的科普宣傳，進(jìn)一步提升精神衛(wèi)生從業(yè)人員的社會(huì)認(rèn)同感和職業(yè)成就感，讓精神科醫(yī)護(hù)人員付出的勞動(dòng)、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)與實(shí)際報(bào)酬逐漸匹配，這樣才能讓精神科既能引得進(jìn)人才,也能留得住人才。