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    8. 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的健康教育
        次瀏覽  時間:2018-10-21  編輯:

      1.預(yù)后   慢支如無并發(fā)癥,預(yù)后良好。如病因持續(xù)存在,遷延不愈,或復(fù)發(fā)作,易并發(fā)阻塞性肺氣腫,甚至肺心病而危及生命。配合治療護理措施病程可得到緩解,無須過分擔(dān)心,過分焦慮會不利于治療。家屬對病人經(jīng)濟、精神上的支持。

      2.飲食指導(dǎo)  加強營養(yǎng),多食肉類、蛋類、蔬菜水果、多飲水。忌辛辣刺激性食物(如辣椒、大蒜、洋蔥、胡椒粉、芥末等)及油膩物(如油炸、油煎食物、豬油、牛油、肥肉等),戒煙酒。忌生冷食物(如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等)。水果可加熱后食用。

      3.作息指導(dǎo)   保證充足睡眠,以半坐臥位為佳。根據(jù)呼吸困難程度進行運動,鼓勵病人在活動增加、情緒及身體處于有壓力的情況時,使用控制呼吸的技巧(包括縮唇腹式呼吸法及呼吸法),并且從床上鍛煉到床邊鍛煉,逐漸延長步行距離,及增加運動量。

      4.用藥指導(dǎo)   其用藥主要為抗生素、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘類藥,應(yīng)在醫(yī)生或護士指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用藥物。服后出現(xiàn)皮診、皮膚瘙癢、心跳、頭暈、手顫、咽痛、潰瘍等應(yīng)及時告訴醫(yī)護人員。

      5.特殊指導(dǎo)

      (1)配合接受纖維支氣管鏡檢查。

      (2)若痰多難以咳出,可進行有效的咳嗽,先做5-6次深呼吸,吸氣后屏氣片刻,然后進行咳嗽,這樣使分泌物從遠端移向大氣道,容易咳出,每2-4h進行一次。也可使用胸部叩擊,兩手手指并攏拱成杯狀,腕部放松,迅速而有規(guī)律地叩擊胸部各肺葉,每一肺葉反復(fù)叩擊1-3min。由下而上,由內(nèi)到外。宜在餐前進行,時間15-20分鐘或餐后2小時進行。力量要適中。

      (3)學(xué)會呼吸訓(xùn)練方法。用鼻吸氣,經(jīng)口縮唇呼氣(將嘴唇縮成吹笛狀,氣體經(jīng)縮窄的嘴唇緩慢呼出)呼吸要緩慢均勻,切勿用力呼氣。呼氣時腹肌放松,腹部鼓起 ,呼氣時腹肌收縮,腹部下陷。開始時,患者可將一手放在腹部,一手放在前胸,以感知胸.腹起伏,腹部可用手適當加壓,練習(xí)數(shù)次后,可稍微休息,兩手可交換訓(xùn)練每天兩次,每次10-15分鐘。熟練后可增加次數(shù)和時間。   


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