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    8. 老年科三病室成功穿刺胸腔包裹性積液
        次瀏覽  時(shí)間:2019-04-30  編輯:劉順林

      2019年4月12日老年科三病室黎鼎盛主任的帶領(lǐng)下,在B超室張旭副主任醫(yī)師的定位下,為我科胸腔包裹性積液患者魏晉信行診斷性胸腔創(chuàng)刺。

      患者年老體弱、半身不遂,不能站立也不能坐位,給穿刺的體位設(shè)計(jì)帶來了難度。為了便于操作,高承鐵醫(yī)師和護(hù)理員扶著患者保持體位。此時(shí)張旭進(jìn)行了B超定位,發(fā)現(xiàn)胸腔積液較少且部位深,最大B超切面深度為2.6厘米,穿刺難度大。黎鼎盛主任仔細(xì)對(duì)前后B超進(jìn)行對(duì)照分析后,指導(dǎo)進(jìn)行穿刺抽液,穿刺針進(jìn)入4.5厘米后仍然沒有落空感,是繼續(xù)進(jìn)針還是停止操作。正在兩難抉擇的時(shí)候,B超找到了針尖,進(jìn)針方向是對(duì)的,需要再進(jìn)深一些,在突破胸膜時(shí),胸膜呈凸型改變,直到穿刺針進(jìn)入6厘米才進(jìn)入包裹腔,抽出約30毫升淡黃色液體,尿激酶5萬單位稀釋后注入包裹腔內(nèi)。所有參加操作的醫(yī)務(wù)人員懸著心終于落地,都露出可愛的笑容!

      (老年科三 劉順林)
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